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2018年第4期    阿法骨化醇改善慢性肾脏病3期患者左心室肥厚和心脏舒张功能:一项开放标签的随机对照临床研究

陈怡,陈财铭,崔炯,尤丹瑜,邹臻寰,万建新

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  • 注:所有内容请以纸质版为准。
  • 【摘要】  

    目的 观察慢性肾脏病(CKD)3期患者应用阿法骨化醇治疗对左心室肥厚(LVH)和心脏舒张功能的影响。方法 选择2016年1-12月在福建医科大学附属第一医院肾内科住院治疗的CKD 3期患者86例,随机分为治疗组(n=44,口服阿法骨化醇0.25 μg/d,共24周)和对照组(n=42,不用阿法骨化醇)。两组患者在进入研究时(基线)和第24周分别检测血25羟基维生素D、钙、磷、碱性磷酸酶、全段甲状旁腺激素(iPTH);并分别行心脏彩色多普勒超声检查,测量左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT),计算左心室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、二尖瓣口舒张早期血流速度/二尖瓣口舒张晚期血流速度(E/A)、舒张早期二尖瓣口血流峰值速度与二尖瓣环峰值速度比值(E/e')。结果 CKD 3期患者血清25羟基维生素D下降。与对照组比较,治疗组第24周血清25羟基维生素D水平提高[(21.29±5.26)比(13.44±4.91)μg/L,P<0.01]。两组患者基线与第24周的血清钙、磷、碱性磷酸酶、iPTH比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组对比,治疗组LVMI[(139.70±22.93)比(149.95±27.16)g/m2]、E/A(0.95±0.17比0.88±0.12)、E/e'(12.88±2.95比15.79±3.98)改善,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论阿法骨化醇能够改善CKD 3期患者的LVH和心脏舒张功能。

  • 【关键词】慢性肾脏病;阿法骨化醇;心脏舒张功能;左心室肥厚
  • 【正文快照】 阿法骨化醇改善慢性肾脏病3期患者左心室肥厚和心脏舒张功能:一项开放标签的随机对照临床研究 中国高血压杂志, 2018,V33(4): - , 2018,V33(4): -
  • 【分类号】37483
  • 【基金项目】吴阶平医学基金会临床科研课题基金(320.6750.16059)