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细胞色素P450酶2C9*3和血管紧张素Ⅱ 1型受体(1166A>C)基因多态性与原发性高血压的发生及厄贝沙坦降压疗效的关系

董辉1,2,王凤珍1,2,拾坤3,张学善4,吕冬梅2

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  • (暂定2020年第6期)
  • 注:所有内容请以纸质版为准。
  • 【栏目】:在线发表
  • 【稿号】:57463
  • 【第一作者】:董辉1,2,王凤珍1,2,拾坤3,张学善4,吕冬梅2
  • 【题目】:细胞色素P450酶2C9*3和血管紧张素Ⅱ 1型受体(1166A>C)基因多态性与原发性高血压的发生及厄贝沙坦降压疗效的关系
  • 【摘要】  目的 分析细胞色素P450酶2C9*3(CYP2C9*3)和血管紧张素Ⅱ 1型受体(AGTR1)(1166A>C)基因多态性是否与原发性高血压(EH)患病风险和厄贝沙坦临床降压疗效相关。方法 选择2018年1月至2019年7月在徐州医科大学附属医院就诊的EH患者2 057例和健康对照者286人,采用基因芯片法进行基因型鉴定,其中598例EH患者口服厄贝沙坦150 mg/d,持续4周。收集受试者服药前和服药第4周末的收缩压、舒张压,计算服药前后的血压降低幅度。结果 ①EH组与对照组的CYP2C9*3和AGTR1(1166A>C)两种基因分布差异无统计学意义(P分别为0.97和0.77)。②对于CYP2C9*3基因型,与*1*1组相比,*1*3+*3*3组的收缩压降低值和舒张压降低值更大[分别为(34.9±15.5)比(29.3±10.2) mm Hg和(22.8±9.0)比(19.6±8.5) mm Hg];对于AGTR1(1166A>C)基因型,与AA组相比,AC+CC组具有更好的降压疗效[收缩压降低值(32.1±14.2)比(29.2±13.4) mm Hg,舒张压降低值(21.2±9.4)比(19.4±8.4) mm Hg],但两者差异均无统计学意义(均P>0.05)。通过协方差分析发现,在男性亚组中与AA组相比,AC+CC组收缩压降低值和舒张压降低值更大[分别为(32.3±1.3)比(29.3±0.5) mm Hg和(21.6±0.8)比(19.4±0.1) mm Hg],且差异有统计学意义(分别P=0.04和0.01)。结论 CYP2C9*3和AGTR1(1166A>C)基因型在淮海地区汉族EH与非EH人群中的分布无差异,AGTR1(1166A>C)基因型对男性的厄贝沙坦降压疗效具有影响,AC+CC组比AA组的降压疗效更好。